Biopsia mamară

Bun venit pe site-ul nostru dedicat biopsiei mamare, o resursă esențială pentru sănătatea și informarea dumneavoastră. Aici veți găsi informații clare și detaliate despre biopsia mamară, o procedură esențială în diagnosticarea afecțiunilor mamare. Fie că sunteți aici pentru a înțelege mai bine procesul, pentru a vă pregăti pentru o biopsie, sau pentru a sprijini pe cineva drag, suntem alături de dumneavoastră cu răspunsuri și ghidare.

Prin această procedură, medicii pot evalua mai precis starea de sănătate a sânilor și pot lua decizii informate privind tratamentul.
Înțelegem cât de copleșitor poate fi acest proces și suntem dedicați să vă oferim tot suportul necesar pentru a traversa această experiență cu încredere și liniște.

Indiferent dacă sunteți în căutare de răspunsuri pentru propria sănătate sau doriți să oferiți suport unei persoane dragi, site-ul nostru este conceput să fie o resursă valoroasă și un punct de plecare înspre înțelegerea acestui subiect.

Centru de excelență pentru Sănătatea Sânului

De peste 10 ani, Centrul pentru Sănătatea Sânului (senologie), Royal Hospital București, oferă o garanție a excelenței în servicii medicale centrate pe sănătatea feminină. Sub coordonarea dr. Ioan Stoian se află o echipă multidisciplinară formată din profesioniști cu cele mai bune rezultate în prevenția, diagnosticul și tratamentul afecțiunilor sânului.

La Royal Hospital, cazul tău va fi investigat de o echipă multidisciplinară cu peste 10 ani de experiență și acces la cele mai noi mijloace de diagnostic.

Mamograful nostru de ultimă generație permite descoperirea unor tumori de doar câțiva milimetri, iar sonoelastograful modern ne poate spune cu precizie dacă o tumoră este benignă sau malignă.

Există mai multe tipuri de biopsii mamare, fiecare adecvată pentru diferite situații.

Biopsia cu ac fin implică utilizarea unui ac subțire pentru a extrage celule, în timp ce biopsia cu ac gros utilizează un ac mai mare pentru a preleva un fragment de țesut.

Biopsia excizională este o procedură mai invazivă, în care se îndepărtează o porțiune mai mare de țesut pentru examinare.

Această procedură este vitală pentru diagnosticarea precoce și corectă a cancerului de sân și a altor afecțiuni benigne sau maligne ale sânului. Prin identificarea rapidă a problemei, medicii pot stabili un plan de tratament eficient, crescând astfel șansele de recuperare completă și reducând riscurile asociate. Biopsia mamară reprezintă un pas important în menținerea sănătății și încurajarea controalelor regulate pentru a asigura detectarea timpurie a eventualelor probleme.

Biopsia cu ac fin

Biopsia cu ac fin este una dintre cele mai puțin invazive metode de biopsie mamară. Aceasta implică utilizarea unui ac foarte subțire și gol pentru a preleva un eșantion mic de celule dintr-o anomalie sau nodul mamar. Procedura este de obicei efectuată sub ghidaj imagistic, cum ar fi ecografia, pentru a asigura precizia și pentru a localiza exact zona de interes.

În timpul procedurii, pacientul este așezat confortabil, iar zona este anesteziată local pentru a minimiza disconfortul. Medicul introduce apoi acul în piele și, cu ajutorul unei seringi, extrage celule din nodulul suspect. Procedura durează de obicei doar câteva minute, iar eșantionul este trimis la laborator pentru analiză.

Biopsia cu ac fin este utilă în special pentru leziunile care sunt lichide, cum ar fi chisturile. Este o procedură rapidă, cu riscuri minime de complicații și nu necesită incizii, ceea ce înseamnă că recuperarea este rapidă. Totuși, deoarece prelevează un număr limitat de celule, există cazuri în care nu poate oferi suficiente informații, necesitând investigații suplimentare.

Biopsia cu ac gros

Biopsia cu ac gros este o procedură mai invazivă decât biopsia cu ac fin și implică utilizarea unui ac mai mare pentru a preleva fragmente de țesut mamar. Aceasta este, de asemenea, efectuată sub ghidaj imagistic, de obicei cu ajutorul unei ecografii sau mamografii, pentru a localiza precis zona de unde se va preleva eșantionul.

Procedura începe cu anestezierea locală a zonei pentru a reduce disconfortul. Medicul introduce apoi acul gros prin piele și extrage mai multe mostre cilindrice de țesut, fiecare de aproximativ câțiva milimetri în diametru. Aceste mostre sunt mai mari decât cele obținute prin biopsia cu ac fin, permițând o analiză mai detaliată la microscop.

Biopsia cu ac gros este adesea preferată pentru evaluarea nodulilor solizi și a altor leziuni care necesită o analiză mai detaliată a arhitecturii țesutului. Procedura poate dura între 15 și 30 de minute și poate provoca un mic disconfort sau vânătăi la locul puncției, dar complicațiile sunt rare. Rezultatele oferite de biopsia cu ac gros sunt mai cuprinzătoare și pot ajuta la stabilirea unui diagnostic mai precis.

La Royal Hospital, pentru confortul pacientei, biopsia cu ac gros se efectuează sub anestezie intravenoasă.

Biopsia chirurgicală – excizională

Biopsia chirurgicală, cunoscută și sub numele de excizie biopsică, este cea mai invazivă metodă de biopsie mamară și implică îndepărtarea unei porțiuni mai mari de țesut sau chiar a întregului nodul suspect. Aceasta este adesea utilizată atunci când alte metode de biopsie nu au furnizat suficiente informații sau când nodulul este dificil de accesat prin metode mai puțin invazive.

Procedura se efectuează de obicei în sala de operație, sub generală. Chirurgul face o incizie în piele pentru a accesa nodulul sau zona anormală și îndepărtează o mostră de țesut, care este apoi trimisă la laborator pentru examinare histopatologică.

Biopsia chirurgicală poate dura între 30 de minute și o oră, în funcție de dimensiunea și localizarea nodulului. După procedură, pacientul poate avea nevoie de câteva zile pentru recuperare și poate prezenta dureri, vânătăi sau cicatrici minore la locul inciziei.

Această metodă oferă cele mai cuprinzătoare rezultate, permițând o examinare detaliată a întregului nodul sau a unei porțiuni semnificative de țesut. Deși este mai invazivă, biopsia chirurgicală este adesea necesară pentru a obține un diagnostic clar și pentru a planifica tratamentul adecvat în cazurile de suspiciune de cancer mamar sau alte afecțiuni complexe.

Iată câteva motive comune pentru efectuarea biopsiei mamare:

1. Noduli sau mase palpabile

Când se descoperă un nodul sau o masă la nivelul sânului în timpul autoexaminării sau al unui examen clinic, biopsia poate ajuta la determinarea naturii acesteia. Majoritatea nodulilor sunt benigni, dar este esențial să se excludă posibilitatea unei malignități.

2. Anomalii la mamografie sau ecografie

Dacă o mamografie sau o ecografie evidențiază o anomalie, cum ar fi o masă, calcificări sau alte modificări suspecte, biopsia mamară este următorul pas pentru a obține un diagnostic precis. Aceste teste imagistice pot detecta schimbări minore care necesită investigații suplimentare.

3. Scurgeri mamelonare suspecte

Prezența unei descărcări anormale de la mamelon, mai ales dacă este sangvinolentă sau de culoare neobișnuită, poate justifica efectuarea unei biopsii pentru a determina cauza exactă. Aceste simptome pot fi asociate cu diverse afecțiuni, inclusiv cancerul de sân.

4. Modificări la nivelul pielii sânului

Modificări vizibile la nivelul pielii sânului, cum ar fi roșeața, îngroșarea sau retractarea pielii, pot indica o problemă subiacentă serioasă. Biopsia ajută la diagnosticarea corectă a acestor modificări, care pot fi semne de cancer inflamator de sân sau alte condiții.

5. Anomalii detectate prin RMN

Rezultatele suspecte de la imagistica prin rezonanță magnetică (RMN) pot necesita o biopsie pentru confirmarea diagnosticului. RMN-ul este adesea utilizat pentru femeile cu risc crescut de cancer de sân și poate detecta anomalii care nu sunt vizibile prin mamografie sau ecografie.

6. Monitorizarea și diagnosticul afecțiunilor benigne

Pentru unele afecțiuni benigne, cum ar fi mastopatia fibrochistică sau fibroadenomul, biopsia poate fi recomandată pentru a monitoriza schimbările în timp și pentru a asigura că nu se dezvoltă în ceva mai grav.

7. Istoric familial de cancer de sân

Femeile cu un istoric familial semnificativ de cancer de sân pot avea un risc crescut de a dezvolta această boală. În aceste cazuri, medicul poate recomanda o biopsie mai devreme sau mai frecvent, chiar și pentru anomalii minore, pentru a detecta orice problemă cât mai curând posibil.

Biopsia mamară este un instrument diagnostic esențial care permite medicilor să evalueze cu precizie starea de sănătate a sânilor și să stabilească un plan de tratament adecvat. Detectarea precoce și diagnosticul precis sunt esențiale pentru a asigura cele mai bune șanse de tratament și recuperare.

Iată cum funcționează procedura pas cu pas:

1. Consultația inițială

• Evaluare medicală: În cadrul consultației senologice, medicul va efectua o evaluare completă a istoricului medical și va discuta simptomele și rezultatele testelor anterioare (mamografie, ecografie, RMN).
• Explicarea procedurii: Medicul va explica tipul de biopsie recomandat și va răspunde la orice întrebări pentru a asigura că pacientul înțelege procedura.

2. Pregătirea pentru procedură

• Informații preoperatorii: Pacientul va primi instrucțiuni despre ce să facă înainte de procedură, cum ar fi evitarea anumitor medicamente sau mâncăruri.
• Anestezia locală: Zona unde se va efectua biopsia este anesteziată local pentru a minimiza disconfortul.

3. Poziționarea și ghidajul imagistic

• Poziționarea pacientului: Pacientul este așezat într-o poziție confortabilă, fie pe un pat de examinare, fie pe o masă specială, în funcție de tipul de biopsie.
• Ghidaj imagistic: Medicul utilizează tehnici imagistice (ecografie) pentru a localiza exact zona de biopsiat și pentru a ghida instrumentele.

4. Realizarea biopsiei

• Biopsia cu ac fin: Un ac subțire este introdus în nodulul suspect pentru a extrage celule. Procesul este rapid și durează câteva minute.
• Biopsia cu ac gros: Un ac mai mare este folosit pentru a preleva fragmente de țesut. Se extrag mai multe mostre pentru o analiză detaliată.
• Biopsia chirurgicală-excizională: Se face o mică incizie în piele și se îndepărtează o porțiune mai mare de țesut sau întregul nodul. Procedura poate dura între 30 de minute și o oră.

5. Prelevarea probei

• Manipularea eșantionului: Proba de țesut este plasată în soluții speciale și trimisă la laborator pentru analiza histopatologică.
• Marcajul zonei: În unele cazuri, medicul poate plasa un marker mic (clip) în zona biopsiată pentru monitorizarea ulterioară.

6. Post-procedură

• Închiderea inciziei: Dacă s-a efectuat o biopsie chirurgicală, incizia este suturată și acoperită cu un pansament.
• Monitorizarea pacientei: Pacienta este monitorizat pentru o perioadă scurtă pentru a se asigura că nu există reacții adverse imediate.

7. Îngrijirea ulterioară

• Instrucțiuni de îngrijire: Pacienta primește instrucțiuni despre cum să îngrijească zona biopsiată, inclusiv recomandări pentru gestionarea durerii și prevenirea infecțiilor.
• Activități de evitat: Evitarea activităților fizice intense și a ridicării greutăților pentru câteva zile.

8. Rezultatele biopsiei

• Analiza laboratorului: Proba de țesut este examinată de un anatomopatolog care va identifica prezența sau absența celulelor canceroase sau altor anomalii.
• Discutarea rezultatelor: Medicul va programa o întâlnire pentru a discuta rezultatele biopsiei și pașii următori, care pot include tratamente suplimentare sau monitorizare.

Biopsia mamară este un instrument esențial pentru diagnosticarea corectă a afecțiunilor sânului. Prin urmare, fiecare pas este esențial pentru a asigura precizia și siguranța, contribuind la un plan de tratament adecvat și eficient.

Iată o prezentare detaliată a principalelor instrumente folosite:

1. Acele de biopsie

• Ac fin (Ac de aspirație – FNA): Un ac foarte subțire și gol utilizat pentru a preleva celule din noduli sau mase suspecte. Este folosit mai ales pentru biopsia cu ac fin, fiind ghidat de ecografie.
• Ac gros (Core Needle Biopsy – CNB): Un ac mai mare și mai robust care poate preleva cilindri de țesut. Este utilizat în biopsia cu ac gros pentru a obține mostre mai mari și mai detaliate de țesut.

2. Ghidaj imagistic

• Ecograf: Un dispozitiv de imagistică ce utilizează unde sonore pentru a crea imagini ale structurilor interne ale sânului, ajutând medicul să localizeze precis zona de biopsiat.
• Mamograf: Utilizat pentru biopsia stereotactică, mamograful oferă imagini cu raze X ale sânului pentru a ghida acul de biopsie către zona suspectă.
• RMN (Rezonanță Magnetică): Utilizat în cazuri complexe, oferind imagini detaliate ale sânului și ghidând acul către zonele care necesită biopsie.

3. Dispozitive de marcaj

• Clip de biopsie-harpon: Un mic marker metalic plasat în zona biopsiată pentru a facilita identificarea acesteia în viitoarele imagini mamografice sau ecografice. Este important pentru monitorizarea ulterioară și planificarea tratamentului.

4. Instrumente chirurgicale

• Bisturiu: Utilizat în biopsiile chirurgicale pentru a face incizii precise în piele și pentru a accesa zona de țesut suspect.
• Forceps: Instrumente de prindere utilizate pentru a manipula țesuturile și pentru a extrage probele de țesut.
• Sutură și ace de suturat: Folosite pentru a închide inciziile făcute în timpul biopsiei chirurgicale și pentru a asigura vindecarea corespunzătoare.

5. Dispozitive de control și monitorizare

• Monitoare de semne vitale: Folosite pentru a monitoriza starea generală a pacientului în timpul și după procedură, asigurându-se că parametrii vitali sunt stabili.
• Sisteme de sterilizare: Echipamente care asigură că toate instrumentele utilizate sunt sterile, prevenind astfel riscul de infecții.

6. Echipamente de anestezie

• Seringă și anestezic local: Utilizate pentru a administra anestezia locală, reducând durerea și disconfortul în timpul procedurii.
• Echipament pentru anestezie generală: În cazurile de biopsii chirurgicale, pot fi necesare echipamente pentru administrarea anesteziei generale.

Folosirea acestor instrumente specializate permite medicilor să efectueze biopsii mamare cu un grad ridicat de precizie și siguranță, asigurând prelevarea de probe adecvate pentru diagnosticarea corectă a afecțiunilor sânului. Fiecare instrument are un rol bine definit în procesul de biopsie, contribuind la obținerea rezultatelor necesare pentru planificarea tratamentului.

Iată ce trebuie să știi înainte de biopsie:

1. Consultația inițială

• Discuție cu medicul: În timpul consultației inițiale, medicul va explica în detaliu procedura, inclusiv tipul de biopsie recomandat, riscurile și beneficiile acesteia. Este important să adresezi orice întrebare sau nelămurire pe care o ai.
• Istoricul medical: Medicul va revizui istoricul tău medical, inclusiv orice alergii, medicamente pe care le iei (inclusiv suplimente), și condiții medicale existente. Asigură-te că informezi medicul despre orice problemă de sănătate pe care o ai.

2. Medicamente și suplimente

• Medicamente de evitat: Medicul îți poate recomanda să oprești administrarea anumitor medicamente care pot crește riscul de sângerare, cum ar fi aspirina, medicamentele antiinflamatoare nesteroidiene (AINS) sau anticoagulantele, cu câteva zile înainte de procedură.
• Suplimente alimentare: Informează medicul despre orice suplimente alimentare pe care le iei, deoarece unele pot interfera cu coagularea sângelui. Medicul îți va oferi instrucțiuni specifice cu privire la care suplimente ar trebui evitate.

3. Mâncare și băutură

• Fasting (postul): Pentru majoritatea biopsiilor mamare, nu este necesar să fii în post (să nu mănânci sau să nu bei) înainte de procedură. Totuși, dacă urmează să primești anestezie generală (în cazul unei biopsii chirurgicale), medicul îți va spune să nu mănânci și să nu bei nimic cu cel puțin 8 ore înainte de procedură.
• Hidratarea: Este important să rămâi hidratată, dar urmează instrucțiunile medicului privind consumul de lichide înainte de procedură.

4. Îmbrăcăminte și confort

• Îmbrăcăminte confortabilă: Poartă haine lejere și confortabile în ziua biopsiei. Este posibil să fie necesar să te schimbi într-o rochie de spital pentru procedură.
• Lenjerie de corp: Poartă un sutien confortabil, deoarece te va ajuta să te simți mai confortabil după procedură, mai ales dacă ai aplicat un bandaj sau un pansament.

5. Transport și îngrijire ulterioară

• Transport: Dacă primești sedative sau anestezie, asigură-te că ai pe cineva care să te conducă acasă după procedură. Este recomandat să nu conduci și să nu operezi mașini grele pentru restul zilei.
• Îngrijire post-procedură: Planifică o zi liniștită după biopsie pentru a te odihni. Medicul îți va oferi instrucțiuni detaliate pentru îngrijirea zonei biopsiate și pentru gestionarea durerii.

6. Documente și informații necesare

• Documente de Identificare: Asigură-te că ai la tine un act de identitate și orice documente medicale relevante, cum ar fi rezultatele testelor anterioare sau referințele medicale.
• Informare Prealabilă: Citește toate materialele informative primite de la medic sau spital și urmează cu atenție toate instrucțiunile.

7. Așteptările pentru procedură

• Disconfort și durată: Fii pregătită pentru un ușor disconfort în timpul procedurii. Majoritatea biopsiilor mamare sunt rapide, durând între 15 și 60 de minute, în funcție de tipul de biopsie.
• Rezultate: Medicul îți va spune la ce să te aștepți în privința timpului necesar pentru obținerea rezultatelor biopsiei. De obicei, rezultatele sunt disponibile în câteva zile până la o săptămână.

8. Suport emoțional

• Sprijin de la familie și prieteni: Este normal să te simți anxioasă înainte de biopsie. Discută cu familia și prietenii apropiați despre temerile tale și cere sprijinul lor emoțional.
• Consiliere: Dacă ai nevoie, ia în considerare consilierea sau discuțiile cu un specialist pentru a gestiona anxietatea legată de procedură.

Pregătirea corespunzătoare pentru biopsia mamară te poate ajuta să te simți mai încrezătoare și să ai o experiență cât mai confortabilă. Urmează toate instrucțiunile oferite de echipa medicală și nu ezita să întrebi orice nelămuriri pe care le ai.

Informarea și Educația

Înțelegerea Procedurii: Informează-te cât mai bine despre ce presupune biopsia mamară. Citește materiale informative, discută cu medicul tău și adresează toate întrebările pe care le ai. Cunoașterea detaliată a procedurii te poate ajuta să te simți mai încrezătoare și mai calmă.

Discutarea Riscurilor și Beneficiilor: Înțelege riscurile și beneficiile procedurii. Este normal să ai temeri, dar cunoașterea avantajelor biopsiei în diagnosticarea corectă a problemelor de sănătate te poate ajuta să te simți mai pregătită.

Suportul Emoțional

Familie și Prieteni: Discută cu cei apropiați despre temerile și emoțiile tale. Suportul emoțional de la familie și prieteni poate fi de neprețuit în reducerea anxietății.

Grupuri de Suport: Alătură-te unui grup de suport pentru persoanele care trec prin experiențe similare. Împărtășirea experiențelor și sfaturilor cu alte femei poate oferi confort și înțelegere.

Tehnici de Relaxare

Exerciții de Respirație: Practicarea tehnicilor de respirație profundă te poate ajuta să reduci stresul și să te relaxezi înainte și în timpul procedurii.

Meditație și Yoga: Meditația și yoga sunt metode eficiente de a reduce anxietatea și de a îmbunătăți starea generală de bine. Integrează aceste practici în rutina ta zilnică pentru a te pregăti mental și emoțional.

Consiliere Psihologică

Consiliere Profesională: Dacă te simți copleșită de anxietate sau de temeri legate de biopsie, consultă un psiholog sau un consilier specializat. Terapia cognitiv-comportamentală și alte forme de consiliere pot fi foarte utile în gestionarea stresului și a emoțiilor negative.

Vizualizare Pozitivă

Imagini Pozitive: Vizualizează-te trecând prin procedură cu succes și recuperându-te rapid. Vizualizarea pozitivă poate reduce anxietatea și poate îmbunătăți atitudinea generală față de procedură.

Pregătirea atât medicală, cât și psihologică pentru biopsia mamară este esențială pentru a asigura o experiență cât mai confortabilă și mai puțin stresantă. Prin informare adecvată, suport emoțional și tehnici de relaxare, poți aborda procedura cu mai multă încredere și liniște sufletească.

Iată o descriere detaliată a principalelor tipuri de biopsie mamară:

1. Biopsia cu ac fin (Fine Needle Aspiration – FNA)

Biopsia cu ac fin este o procedură minim invazivă utilizată pentru a preleva celule dintr-o masă suspectă a sânului.

Procedură:

• Pregătirea: Pacientul este așezat pe masa de examinare, iar zona de biopsie este curățată și dezinfectată. Se aplică un anestezic local pentru a amorți zona.
• Introducerea acului: Medicul utilizează un ac subțire și gol pentru a penetra pielea și a ajunge la masa suspectă. Procedura este de obicei ghidată prin ecografie pentru a asigura precizia.
• Prelevarea celulelor: Medicul atașează o seringă la ac și aplică o ușoară presiune pentru a aspira celulele din masa suspectă.
• Retragerea acului: Acul este retras, iar zona este comprimată pentru a preveni sângerarea. Se aplică un bandaj.
• Durată: Întreaga procedură durează de obicei între 10 și 15 minute.

Avantaje:

• Procedură rapidă și minim invazivă.
• Recuperare rapidă cu disconfort minim.
• Utilizată pentru a evalua masele lichide, cum ar fi chisturile.

2. Biopsia cu ac gros (Core Needle Biopsy – CNB)

Biopsia cu ac gros implică utilizarea unui ac mai mare pentru a preleva fragmente cilindrice de țesut mamar.

Procedură:

• Pregătirea: Similar cu biopsia cu ac fin, zona de biopsie este curățată și anesteziată local.
• Introducerea acului: Medicul utilizează un ac gros, care este mai robust și poate preleva mostre de țesut. Ghidajul ecografic sau stereotactic (mamografie) este folosit pentru a localiza exact masa.
• Prelevarea probelor: Acul este introdus în zona suspectă și se prelevează mai multe mostre cilindrice de țesut. Aceste mostre sunt mai mari și oferă informații detaliate despre structura țesutului.
• Retragerea acului: După prelevare, acul este retras și zona este comprimată pentru a preveni sângerarea. Se aplică un bandaj.
• Durată: Procedura durează între 15 și 30 de minute.

Avantaje:

• Mostre mai mari care permit o analiză histopatologică detaliată.
• Mai puțin invazivă decât biopsia chirurgicală.

3. Biopsia chirurgicală – excizională(Surgical Excisional Biopsy)

Biopsia chirurgicală implică îndepărtarea unei porțiuni mai mari de țesut sau a întregului nodul suspect.

Procedură:

• Pregătirea: Pacientul este pregătit pentru chirurgie, ceea ce poate include anestezie generală sau locală, în funcție de complexitatea cazului.
• Incizia: Chirurgul face o incizie în piele pentru a accesa nodulul sau zona suspectă.
• Îndepărtarea țesutului: Chirurgul îndepărtează nodulul suspect sau o porțiune semnificativă de țesut din jurul acestuia. Întregul nodul poate fi îndepărtat pentru o analiză detaliată.
• Închiderea inciziei: Incizia este închisă cu suturi și acoperită cu un pansament steril.
• Durată: Procedura poate dura între 30 de minute și o oră, în funcție de mărimea și localizarea nodulului.

Avantaje:

• Oferă cele mai cuprinzătoare și detaliate mostre pentru analiza histopatologică.
• Utilă pentru noduli mari sau pentru zone care nu pot fi accesate prin alte metode de biopsie.

Fiecare tip de biopsie mamară are avantaje și utilizări specifice, iar alegerea metodei adecvate depinde de circumstanțele individuale ale pacientului și de recomandările medicale. Este important ca pacientul să fie bine informat și confortabil cu procedura aleasă pentru a asigura o experiență cât mai pozitivă și un diagnostic precis.

Factori care pot influența durata procedurii:

• Complexitatea Nodulului: Nodulii mai mari sau localizați în zone dificil accesibile pot prelungi durata procedurii.
• Tipul de Anestezie: Procedurile care necesită anestezie generală pot dura mai mult din cauza timpului necesar pentru inducerea și recuperarea din anestezie.
• Numărul de Mostre: Prelevarea mai multor mostre de țesut poate prelungi procedura, în special în cazul biopsiei cu ac gros sau vacumatice.
• Ghidaj Imagistic: Utilizarea ecografiei, mamografiei sau RMN-ului pentru ghidarea acului poate adăuga timp suplimentar pentru poziționare și confirmarea precisă a locației.

În general, majoritatea biopsiilor mamare sunt proceduri rapide, minim invazive și permit pacientului să se întoarcă acasă în aceeași zi. Durata exactă poate varia în funcție de specificul fiecărui caz și de metoda aleasă de medic.

Iată ce să aștepți în timpul fiecărui tip de biopsie mamară:

1. Biopsia cu ac fin (Fine Needle Aspiration – FNA)

• Pregătirea preliminară: Vei fi așezată confortabil pe masa de examinare. Zona de biopsie va fi curățată și dezinfectată. Medicul va aplica un anestezic local pentru a amorți zona.
• Ghidajul imagistic: Dacă este necesar, medicul va utiliza ecografia pentru a localiza nodulul sau masa suspectă.
• Introducerea acului: Medicul va introduce un ac foarte subțire în piele până la masa suspectă. Poți simți o ușoară presiune sau disconfort, dar durerea ar trebui să fie minimă datorită anesteziei.
• Prelevarea celulelor: Medicul va aspira celule din masa suspectă folosind o seringă atașată la ac. Acesta poate mișca acul ușor pentru a colecta suficiente celule.
• Finalizarea: Acul este retras, iar zona este comprimată pentru a opri sângerarea. Se aplică un bandaj mic.
• Durată: 10-15 minute

2. Biopsia cu ac gros (Core Needle Biopsy – CNB)

• Pregătirea preliminară: Similar cu biopsia cu ac fin, vei fi poziționată confortabil, iar zona de biopsie va fi curățată și dezinfectată. Anestezia locală va fi administrată pentru a amorți zona.
• Ghidajul imagistic: Medicul va utiliza ecografia, mamografia sau RMN-ul pentru a localiza exact nodulul sau masa suspectă.
• Introducerea acului gros: Medicul va face o mică incizie în piele pentru a facilita introducerea acului gros. Vei simți o presiune, dar nu ar trebui să simți durere datorită anesteziei.
• Prelevarea probelor: Medicul va introduce acul gros și va preleva mai multe cilindri mici de țesut. Fiecare prelevare poate provoca o ușoară senzație de apăsare sau clic.
• Finalizarea: Acul este retras, iar incizia mică este comprimată și bandajată. Se poate aplica un mic bandaj chirurgical sau o sutură, dacă este necesar.
• Durată: 15-30 minute

3. Biopsia chirurgicală -excizională (Surgical Excisional Biopsy)

• Pregătirea preliminară: În funcție de complexitatea cazului, vei primi anestezie locală sau generală. Zona de biopsie va fi curățată și dezinfectată.
• Incizia: Chirurgul va face o incizie în piele pentru a accesa nodulul sau masa suspectă. Anestezia locală va amorți zona, iar anestezia generală te va adormi complet.
• Îndepărtarea țesutului: Chirurgul va îndepărta nodulul suspect sau o porțiune de țesut din jurul acestuia. Procedura poate implica prelevarea întregului nodul pentru o analiză detaliată.
• Închiderea inciziei: Incizia va fi închisă cu suturi și acoperită cu un pansament steril. Chirurgul va aplica un bandaj pentru a proteja zona.
• Monitorizarea post-procedură: Vei fi monitorizată până când efectele anesteziei dispar. Dacă ai avut anestezie generală, va trebui să rămâi în spital pentru câteva ore pentru recuperare.
• Durată: 30-60 minute

Aspecte comune în timpul oricărei biopsii

• Disconfort minim: Datorită anesteziei, disconfortul resimțit în timpul procedurii este minim. Poți simți o ușoară presiune sau senzație de apăsare.
• Ghidaj imagistic: Utilizarea ecografiei, mamografiei sau RMN-ului asigură precizia prelevării probelor de țesut, minimizând riscul de prelevare insuficientă.
• Comunicare: Este important să comunici cu medicul pe parcursul procedurii. Informează medicul dacă simți durere sau disconfort intens.

Prin înțelegerea detaliată a procesului, te poți pregăti mental și emoțional pentru biopsie, știind exact ce să aștepți în timpul procedurii. Aceasta poate reduce anxietatea și te poate ajuta să te simți mai încrezătoare și mai confortabilă.

Posibile senzații și dureri după biopsia mamară

1. Biopsia cu ac fin

• Disconfort ușor: Poți simți o ușoară durere sau sensibilitate la locul puncției timp de câteva ore după procedură.
• Vânătăi: Pot apărea mici vânătăi la locul puncției, care vor dispărea în câteva zile.
• Umflare: O ușoară umflare este normală și ar trebui să se diminueze în câteva zile.

2. Biopsia cu ac gros

• Durere ușoară: Poți experimenta dureri ușoare până la moderate la locul biopsiei, care pot fi gestionate cu analgezice fără prescripție medicală, cum ar fi paracetamolul.
• Vânătăi și umflare: Vânătăi și umflături sunt frecvente și ar trebui să se diminueze în câteva zile.
• Sângerare ușoară: O ușoară sângerare la locul inciziei este normală și poate fi gestionată prin aplicarea unui bandaj.

3. Biopsia chirurgicală

• Durere moderată până la severă: Poți simți dureri moderate până la severe, mai ales dacă a fost efectuată sub anestezie generală. Medicul îți poate prescrie analgezice pentru gestionarea durerii.
• Vânătăi și umflare: Vânătăi și umflături sunt comune și pot dura mai multe zile până săptămâni.
• Sângerare: Este normal să apară o ușoară sângerare la locul inciziei, gestionată prin aplicarea unui bandaj steril.
• Cicatrici: Incizia va lăsa o mică cicatrice care va deveni mai puțin vizibilă în timp.

Recomandări pentru gestionarea disconfortului și durerii

• Aplicarea de gheață: Aplică gheață pe zona biopsiată timp de 10-15 minute la intervale de câteva ore pentru a reduce umflarea și durerea.
• Analgezice: Utilizează analgezice fără prescripție medicală, cum ar fi paracetamolul, pentru a gestiona durerea. Evită aspirina sau ibuprofenul dacă medicul nu le recomandă, deoarece acestea pot crește riscul de sângerare.
• Odihnă: Odihnește-te și evită activitățile fizice intense pentru a permite zonei biopsiate să se vindece.
• Monitorizarea zonei: Monitorizează zona pentru semne de infecție, cum ar fi roșeață intensă, căldură, secreții purulente sau durere intensă. Informează imediat medicul dacă observi astfel de simptome.

Prin înțelegerea posibilelor senzații și dureri, poți fi mai bine pregătită pentru procedură și pentru recuperarea ulterioară, gestionând astfel mai eficient disconfortul și promovând vindecarea rapidă.

După biopsie – Îngrijirea ulterioară

Îngrijirea adecvată după biopsia mamară este esențială pentru a asigura o recuperare rapidă și pentru a preveni complicațiile. Iată recomandările detaliate pentru îngrijirea ulterioară și ce să faci și ce să eviți după procedură:

Imediat După Procedură

Comprimare și Bandajare: Zona biopsiată va fi comprimată pentru a opri sângerarea și apoi acoperită cu un bandaj. Este important să păstrezi bandajul curat și uscat.

Monitorizarea Zonei: Observă zona pentru semne de sângerare sau secreții anormale. Este normal să ai o ușoară sângerare sau vânătăi.

Gestionarea durerii

1. Medicamente: Utilizează analgezice fără prescripție medicală, cum ar fi paracetamolul, pentru a gestiona durerea. Evită aspirina sau ibuprofenul, cu excepția cazului în care medicul îți recomandă, deoarece acestea pot crește riscul de sângerare.
2. Aplicarea Gheaței: Aplică gheață pe zona biopsiată timp de 10-15 minute la intervale de câteva ore pentru a reduce umflarea și disconfortul. Pune gheața într-un prosop pentru a evita contactul direct cu pielea.

Îngrijirea bandajului și inciziei

Menținerea uscată: Păstrează zona bandajată curată și uscată. Dacă bandajul se udă sau se murdărește, schimbă-l cu unul nou și steril.

Schimbarea bandajului: Urmează instrucțiunile medicului pentru schimbarea bandajului. De obicei, bandajul poate fi îndepărtat după 24-48 de ore, dar este posibil să fie necesar să-l păstrezi mai mult timp în caz de sângerare.

Monitorizarea semnelor de infecție

Semne de infecție: Monitorizează zona pentru semne de infecție, cum ar fi roșeață intensă, căldură, secreții purulente sau durere intensă. Dacă observi aceste simptome, contactează imediat medicul.

Recomandări pentru recuperare

Activitate fizică

Odihnă: Odihnește-te și evită activitățile fizice intense sau ridicarea de greutăți timp de cel puțin 24-48 de ore după biopsie.

Exerciții ușoare: După câteva zile, poți începe să reiei activitățile ușoare. Ascultă-ți corpul și evită orice activitate care provoacă durere sau disconfort la locul biopsiei.

Îmbrăcăminte

Haine confortabile: Poartă haine largi și confortabile pentru a evita presiunea asupra zonei biopsiate.

Sutien de susținere: Poartă un sutien de susținere confortabil pentru a reduce mișcările sânului și pentru a minimiza disconfortul.

Igienă

Duș: Poți face duș după ce îndepărtezi bandajul inițial, dar evită băile în cadă, piscinele sau jacuzzi-ul până când zona este complet vindecată.

Curățarea zonei: Curăță ușor zona cu apă și săpun blând, apoi usucă cu grijă. Evită frecarea sau aplicarea de loțiuni și creme pe zona biopsiată până la vindecarea completă.

Alimentație și hidratare

Hidratarea: Bea multe lichide pentru a te menține hidratată.

Alimentație sănătoasă: Mănâncă o dietă echilibrată pentru a sprijini procesul de vindecare.

Ce să faci și ce să eviți după procedură

Ce să faci:

Monitorizează semnele: Verifică regulat zona biopsiată pentru semne de complicații sau infecții.

Urmează instrucțiunile medicului: Respectă toate recomandările și instrucțiunile medicului privind îngrijirea ulterioară și administrarea medicamentelor.

Raportează probleme: Contactează medicul dacă observi semne de infecție, sângerare excesivă sau durere intensă care nu este ameliorată de analgezice.

Ce să eviți:

Activități fizice intense: Evită activitățile fizice solicitante, sporturile sau ridicarea de greutăți timp de cel puțin 48 de ore sau până când medicul îți spune că este sigur.

Contactul cu apa: Evită scufundarea zonei biopsiate în apă (băi, piscine, jacuzzi) până când incizia este complet vindecată.

Aplicarea de produse pe incizie: Evită aplicarea de loțiuni, creme, uleiuri sau alte produse pe zona biopsiată până la vindecarea completă.

Îmbrăcăminte strânsă: Evită hainele strânse sau sutienele care pot freca sau irita zona biopsiată.

Prin respectarea acestor recomandări, vei contribui la o recuperare rapidă și fără complicații după biopsia mamară. Dacă ai orice îndoieli sau întrebări, nu ezita să contactezi medicul pentru sfaturi și îndrumări suplimentare.

Examinarea histopatologică

Analiza în laborator: După prelevarea mostrelor de țesut, acestea sunt trimise la un laborator de patologie. Un patolog, un medic specializat în examinarea microscopică a țesuturilor, va analiza probele.

Colorarea și pregătirea probe: Probele sunt tratate cu coloranți speciali care ajută la evidențierea detaliilor celulare și structurale.

Examinarea microscopică: Patologul examinează probele sub microscop pentru a identifica caracteristicile celulelor, aranjamentele țesutului și orice anomalii. Acest proces ajută la detectarea celulelor canceroase, precanceroase sau benigne.

Rezultatele posibile

Negativ pentru cancer (Benign): Dacă probele nu conțin celule canceroase, rezultatul biopsiei va fi negativ. Afecțiunile benigne comune includ fibroadenomul, chisturile și mastopatia fibrochistică.

Pozitiv pentru cancer (Malign): Dacă probele conțin celule canceroase, rezultatul biopsiei va fi pozitiv. Patologul va specifica tipul de cancer, cum ar fi carcinomul ductal invaziv sau carcinomul lobular invaziv.

Atipie (Celule anormale): Dacă celulele prezintă modificări anormale, dar nu sunt clar canceroase, acestea pot fi descrise ca atipie. Atipia poate necesita investigații suplimentare sau monitorizare.

Rezultate incerte: În unele cazuri, rezultatele pot fi neconcludente, necesitând o nouă biopsie sau investigații suplimentare.

Raportul de patologie

Detalii ale probei: Raportul va include detalii despre tipul de biopsie efectuată și locația exactă a prelevării probei.

Descrierea microscopică: O descriere detaliată a celulelor și țesutului examinat, incluzând dimensiunea, forma și aranjamentul acestora.

Diagnosticul: Diagnosticul final, care specifică dacă țesutul este benign, malign sau prezintă alte anomalii.

Grade și stadii: Dacă este detectat cancer, raportul poate include gradul tumoral (cât de diferite sunt celulele canceroase de celulele normale) și stadiul cancerului (extensia bolii).

Timpul de așteptare pentru rezultate

Durata standard

• 2-5 Zile Lucrătoare: În mod obișnuit, rezultatele biopsiei sunt disponibile în 2-5 zile lucrătoare după prelevarea probei. Timpul poate varia în funcție de complexitatea cazului și de volumul de lucru al laboratorului.

Factori care influențează timpul de așteptare

• Tipul de biopsie: Biopsiile mai complexe, cum ar fi cele chirurgicale, pot necesita un timp de procesare mai lung.
• Necesarul de teste suplimentare: Dacă este necesară efectuarea de teste suplimentare, cum ar fi imunohistochimia sau analiza genetică, timpul de așteptare poate fi prelungit.
• Volumul de lucru al laboratorului: Un laborator ocupat sau cu resurse limitate poate întârzia procesarea probelor.

Comunicarea rezultatelor

• Întâlnirea cu medicul: După ce rezultatele sunt disponibile, medicul va programa o întâlnire pentru a discuta în detaliu raportul de patologie. Medicul va explica diagnosticul, implicațiile acestuia și următorii pași în planul de tratament.
• Întrebări și clarificări: Este important să adresezi orice întrebări sau nelămuriri pe care le ai despre rezultatele biopsiei. Medicul poate oferi clarificări și poate sugera opțiuni de tratament sau investigații suplimentare, dacă este necesar.

Următorii pași

Rezultate Benigne

• Monitorizare: Dacă rezultatul biopsiei este benign, medicul poate recomanda monitorizarea periodică a zonei biopsiate pentru a detecta eventualele modificări.
• Tratament: În cazul afecțiunilor benigne care necesită tratament, medicul va discuta opțiunile disponibile, cum ar fi îndepărtarea chirurgicală a unui fibroadenom.

Rezultate pozitive pentru cancer

• Plan de Tratament: Dacă biopsia indică prezența cancerului, medicul va colabora cu tine pentru a dezvolta un plan de tratament personalizat. Acesta poate include intervenții chirurgicale, radioterapie, chimioterapie sau alte terapii specifice.
• Echipa Multidisciplinară: Este posibil să fii referită la o echipă multidisciplinară de specialiști, care poate include oncologi, chirurgi și radioterapeuți, pentru a asigura cel mai bun tratament posibil.

Rezultate atipice sau incerte

• Investigații Suplimentare: Dacă rezultatele sunt neclare sau indică prezența celulelor atipice, medicul poate recomanda investigații suplimentare, cum ar fi o nouă biopsie sau imagistică avansată.
• Monitorizare: În unele cazuri, poate fi necesară monitorizarea atentă a zonei biopsiate pentru a observa evoluția în timp.

Prin înțelegerea modului în care sunt interpretate rezultatele biopsiei și a timpului de așteptare pentru acestea, poți fi mai bine pregătită pentru discuția cu medicul și pentru următorii pași în îngrijirea sănătății tale.

Iată principalele riscuri potențiale asociate cu biopsia mamară:

Durere și Disconfort

• Descriere: Senzații de durere și disconfort la locul biopsiei sunt comune, mai ales în primele ore și zile după procedură.
• Gestionare: Analgezicele fără prescripție medicală, cum ar fi paracetamolul, pot fi utilizate pentru a gestiona durerea. Aplicarea gheaței pe zona afectată poate ajuta, de asemenea, la reducerea disconfortului.

Sângerare

• Descriere: O ușoară sângerare la locul biopsiei este normală, dar uneori poate apărea sângerare mai abundentă.
• Gestionare: Aplică presiune directă asupra zonei pentru a opri sângerarea. Dacă sângerarea continuă sau devine abundentă, contactează medicul.

Infecție

• Descriere: Deși rară, infecția poate apărea la locul biopsiei.
• Gestionare: Semnele de infecție includ roșeață intensă, căldură, umflare, durere intensă și secreții purulente. Dacă observi aceste simptome, contactează medicul pentru tratament, care poate include antibiotice.

Vânătăi și hematom

• Descriere: Vânătăile sunt comune și apar datorită sângerării sub piele. Un hematom este o acumulare mai mare de sânge sub piele.
• Gestionare: Vânătăile se vor rezolva în mod normal de la sine în câteva zile până la săptămâni. Pentru hematom, aplicarea de gheață și ridicarea zonei pot ajuta la reducerea umflăturii. Dacă hematomul devine foarte mare sau dureros, consultă medicul.

Reacții la anestezic

• Descriere: Reacțiile alergice la anestezicele locale sunt rare, dar pot apărea.
• Gestionare: Informează medicul despre orice alergii cunoscute. Dacă dezvolți simptome de reacție alergică, cum ar fi dificultăți de respirație, umflarea feței sau urticarie, solicită ajutor medical imediat.

Durere persistentă

• Descriere: Uneori, durerea și disconfortul pot persista mai mult decât de obicei.
• Gestionare: Continuă să folosești analgezice și aplică gheață. Dacă durerea persistă sau devine intensă, consultă medicul pentru evaluare suplimentară.

Cum să reduci riscurile?

Pentru a minimiza riscurile asociate cu biopsia mamară, urmează aceste sfaturi și măsuri preventive:

Consultația inițială

• Discută cu medicul: Fii deschisă cu medicul despre istoricul tău medical, alergii și medicamentele pe care le iei. Acest lucru ajută la ajustarea procedurii pentru a se potrivi nevoilor tale.

Urmează instrucțiunile medicului

• Pregătirea pentru procedură: Urmează cu strictețe toate instrucțiunile privind medicația, alimentația și hidratarea înainte de procedură. Evită medicamentele care pot crește riscul de sângerare, cum ar fi aspirina și ibuprofenul, dacă medicul îți recomandă acest lucru.

Tehnici sterile

• Asigurarea sterilității: Medicul și personalul medical vor folosi tehnici sterile pentru a preveni infecțiile. Asigură-te că locul biopsiei este curățat și acoperit corespunzător.

Îngrijire post-procedură

• Menținerea zonei curate: Păstrează zona biopsiată curată și uscată. Schimbă bandajul conform instrucțiunilor medicului și evită frecarea sau aplicarea de produse pe zona afectată până la vindecarea completă.
• Monitorizarea semnelor: Verifică regulat zona pentru semne de infecție și contactează medicul dacă apar simptome suspecte.

Activități fizice

• Evită activitățile intense: Evită activitățile fizice solicitante și ridicarea de greutăți timp de cel puțin 24-48 de ore după biopsie. Ascultă-ți corpul și evită orice activitate care provoacă durere sau disconfort.

Hidratare și alimentație

• Menținerea hidratării: Bea multe lichide pentru a te menține hidratată, ceea ce poate ajuta la vindecarea rapidă.
• Dietă sănătoasă: Mănâncă o dietă echilibrată pentru a sprijini procesul de vindecare.

Sfaturi și măsuri preventive

Educația și informarea

• Cunoaște procedura: Înțelege procedura și riscurile asociate acesteia. Informează-te despre ceea ce urmează să se întâmple și întreabă medicul despre orice nelămuriri ai.
• Cunoaște rscurile: Fii conștientă de riscurile posibile și de semnele care ar putea indica o complicație.

Colaborarea cu medicul

• Raportează problemele: Informează imediat medicul despre orice simptom neobișnuit sau problemă care apare după procedură.
• Urmează recomandările: Respectă toate recomandările medicului pentru îngrijirea post-procedură și monitorizare.

Gestionarea stresului și anxietății

• Tehnici de relaxare: Utilizează tehnici de relaxare, cum ar fi respirația profundă sau meditația, pentru a reduce anxietatea înainte și după procedură.
• Suport emoțional: Discută cu familia și prietenii despre sentimentele tale și cere sprijinul lor.

Prin respectarea acestor măsuri preventive și sfaturi, poți contribui la reducerea riscurilor și complicațiilor asociate cu biopsia mamară, asigurând o recuperare cât mai lină și mai rapidă. Dacă ai orice întrebări sau preocupări, consultă întotdeauna medicul pentru sfaturi și îndrumări suplimentare.

Întrebări Frecvente (FAQ) despre biopsia mamară

Mitul 1:

Biopsia mamară provoacă răspândirea cancerului.

• Adevăr: Nu există dovezi care să susțină că biopsia mamară provoacă răspândirea cancerului. Procedura este sigură și nu afectează negativ tumora sau celulele din jur.

Mitul 2:

Toate biopsiile mamare sunt dureroase.

• Adevăr: Majoritatea biopsiilor mamare sunt efectuate sub anestezie, ceea ce înseamnă că durerea resimțită este minimă. Poți simți o ușoară presiune sau disconfort, dar durerea intensă este rară.

Mitul 3:

Dacă am un nodul, înseamnă că am cancer.

• Adevăr: Majoritatea nodulilor mamari sunt benigni (necanceroși). Biopsia este efectuată pentru a determina natura nodulului, iar multe biopsii se dovedesc a fi negative pentru cancer.

Mitul 4:

Biopsia mamară lasă cicatrici mari și inestetice.

• Adevăr: Majoritatea biopsiilor mamare, în special cele cu ac fin sau gros, lasă cicatrici foarte mici și aproape invizibile. Biopsiile chirurgicale pot lăsa cicatrici mai mari, dar acestea sunt de obicei discrete și se estompează în timp.

Mitul 5:

Nu am nevoie de biopsie dacă am avut o mamografie clară.

• Adevăr: O mamografie clară nu exclude complet posibilitatea unor anomalii care nu sunt vizibile la imagistică. Dacă medicul recomandă o biopsie, este important să urmezi sfaturile sale pentru a asigura un diagnostic precis.

Mitul 6:

Biopsia mamară necesită întotdeauna spitalizare.

• Adevăr: Majoritatea biopsiilor mamare sunt proceduri ambulatorii și nu necesită spitalizare. Pacientele pot reveni acasă în aceeași zi și se pot întoarce la activitățile normale în scurt timp.

Mitul 7:

Dacă rezultatele biopsiei sunt negative, nu mai trebuie să mă îngrijorez niciodată.

• Adevăr: Un rezultat negativ este liniștitor, dar este important să continui monitorizarea regulată a sănătății sânilor și să efectuezi examinările periodice recomandate de medic.

Ana, 45 de ani

Experiență: „Când am simțit pentru prima dată un nodul la sân, am fost extrem de speriată.

Medicul meu mi-a recomandat imediat o biopsie mamară pentru a determina natura nodulului.

Procedura a fost rapidă și relativ nedureroasă, grație anesteziei locale. Întregul personal a fost foarte profesionist și m-a făcut să mă simt confortabil pe tot parcursul procedurii. Rezultatele au venit în doar câteva zile și, din fericire, nodulul s-a dovedit a fi benign. Am fost foarte ușurată și recunoscătoare pentru îngrijirea pe care am primit-o. Este important să nu ne lăsăm cuprinși de frică și să urmăm recomandările medicilor pentru a ne asigura sănătatea.”

Maria, 52 de ani

Experiență: „După o mamografie de rutină, medicul a observat o anomalie și mi-a sugerat să fac o biopsie mamară.

Am fost foarte îngrijorată de posibilitatea de a avea cancer.

Procedura de biopsie cu ac gros a fost mai simplă decât mi-am imaginat. Am simțit doar o mică înțepătură și presiune. După procedură, am avut o mică vânătaie și o sensibilitate ușoară, dar am putut să mă întorc la activitățile mele obișnuite rapid. Rezultatele au arătat că aveam un fibroadenom, o afecțiune benignă. Această experiență m-a învățat cât de important este să facem controale regulate și să nu ignorăm recomandările medicale.”

Contactați-ne pentru programare sau informații

Contactați-ne astăzi pentru a programa o consultație ginecologică sau pentru orice întrebare aveți.
Suntem aici pentru dumneavoastră și suntem dedicați să vă ajutăm să vă mențineți sănătatea ginecologică.

Royal Hospital Bucharest 021.9095